home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ La Blue Girl - The Screensaver / La Blue Girl - The Screen Saver.iso / pc / video_or.der < prev   
Text File  |  1996-05-17  |  4KB  |  61 lines
  1.                                                    VIDEO ORDER FORM                            
  2. Name:_________________________________________________
  3.                             
  4. Address:_______________________________________________
  5.  
  6. Phone #:_______________________________________________
  7.  
  8. Payment:    MC______        Visa______            Check #____________    
  9.  
  10. Card #:________________________________        Expiration Date:_______    
  11.  
  12. Signature:___________________________________________________    
  13.                             
  14. Quantity    Description                                                                                   Unit Price             Total
  15.                  Metal Fighter - Miku Vol I (Episodes 1-3)         Now Available                                          24.95    
  16.                  Metal Fighter - Miku Vol II (Episodes 4-5)        Now Available                                  24.95    
  17.                  Metal Fighter - Miku Vol III (Episodes 6-7)     Now Available                                          24.95    
  18.                  Metal Fighter - Miku Vol IV (Episodes 8-9)        Now Available                                               24.95    
  19.                  Metal Fighter - Miku Vol V (Episodes 10-11)    Now Available                                    24.95    
  20.                  Metal Fighter - Miku Vol VI (Episodes 12-13)    Now Available                                   24.95    
  21.                  Metal Fighter Miku 4 - Pack Volumes I - IV            Now Available                                89.95
  22.     
  23.                  Zenki Vol I (Episodes 1-3)                                     Now Available                          24.95    
  24.                  Zenki  Vol II (Episodes 4-5)                                   Now Available                          24.95    
  25.                  Zenki  Vol III (Episodes 6-7)                                  Now Available                          24.95    
  26.                  Zenki Vol IV (Episodes 8-9)                                   Now Available                                24.95    
  27.                  Zenki  Vol V (Episodes 10-11)                               Now Available                          24.95    
  28.                  Zenki  Vol VI (Episodes 12-13)                              Available July 1996                 24.95    
  29.                  Zenki 4 - Pack Volumes I - IV                               Now Available                                89.95    
  30.  
  31.                  Slayers Vol I (Episodes 1-4)       [ ] Sub [ ] Dub            Now Available                         19.95    
  32.                  Slayers Vol II (Episodes 5-7)      [ ] Sub [ ] Dub            Available  August 1996          19.95    
  33.                  Slayers Vol III (Episodes 8-10)   [ ] Sub [ ] Dub            Available  October 1996         19.95    
  34.                  Slayers Vol IV (Episodes 11-13) [ ] Sub [ ] Dub            Available  December 1996    19.95    
  35.  
  36.                  Dancougar Vol I (Episodes 1-5)                                Available July 1996                 19.95    
  37.                  Dancougar Vol II (Episodes 6-10)                            Available September 1996        19.95    
  38.                  Dancougar Vol III (Episodes 11-15)                         Available November 1996         19.95    
  39.                  Dancougar Vol IV (Episodes 16-20)                         Available January 1997             19.95    
  40.                  Dancougar Vol V (Episodes 21-25)                          Available March 1997                19.95    
  41.                  Dancougar Vol VI (Episodes 26-30)                         Available May 1997                   19.95    
  42.                  Dancougar Vol VII (Episodes 31-35)                        Available July 1997                  19.95    
  43.                  Dancougar Vol VIII (Episodes 36-39)                       Available September 1997        19.95    
  44.  
  45.     Shipping & Handling*                        
  46.  
  47. All Titles are available in VHS (NTSC) Format.                            Subtotal........................................
  48.  
  49.                         Sales Tax (NYS residents apply applicable tax)    
  50.  
  51. Please specify how you would like your package sent:                        Total    
  52.  
  53. Shipping & Handling Costs             _____UPS Ground    _____UPS 2nd Day Air        _____Next Day Air    
  54.     UPS Grnd           2 Day Air     2nd Day Air    Next Day Air    US Mail    Priority Mail    
  55. 1 Item    $7.00      $9.00            $13.00            $19.00            $10.00       $15.00     
  56. 2 Items    $8.00     $10.00         $14.00            $20.00            $12.00       $17.00     
  57. 3 Items    $9.00     $11.00         $15.00            $21.00            $14.00       $19.00     
  58. (within the continental US)(Hawaii & Alaska)(US)(Canada Only)
  59.         
  60. * Note: Alaska & Hawaii orders must be sent  2nd Day Air.                            
  61.